Se habla de trastorno de ansiedad cuando la reacción de alerta de una persona ante una situación o suceso puntualmente estresante es desproporcionada, de intensidad excesiva y persistente en el tiempo, o cuando dicha reacción se dispara ante situaciones que sólo son percibidas como amenazantes por la persona que sufre dicho trastorno. El tratamiento para la ansiedad se basa principalmente en la psicoterapia pero la duración dependerá de cada paciente.
Los trastornos de ansiedad más comunes y sus síntomas son:
El trastorno de ansiedad generalizada, un estado permanente de tensión crónica en el que el sujeto sufre una preocupación y nerviosismo excesivo incluso sin causa aparente.
El trastorno fóbico, que provoca en la persona un temor irracional y persistente ante un objeto, actividad o situación concretos, provocando su evitación (por ejemplo, el miedo a volar).
Ataques de pánico, crisis recurrentes de miedo sin ninguna causa directa de forma espontánea, provocando una ansiedad extrema con síntomas como palpitaciones, sensación de ahogo, temblores…
El trastorno obsesivo-compulsivo, que son ideas y acciones irracionales que el paciente no puede dejar de tener o hacer para evitar sufrir ansiedad (por ejemplo, lavarse las manos con una frecuencia extrema por miedo a contagiarse de algo);
El trastorno por estrés post-traumático, reacciones de estrés agudo o postraumático, caracterizado por recuerdos persistentes, un estado emocional de vigilancia exagerada y la reducción general del interés por la actividad diaria.
La neuropsicología infantil es una disciplina científica que estudia el desarrollo del sistema nervioso para descubrir qué sucede en el cerebro del niño y luego conectar las disfunciones cerebrales y las dificultades emocionales y cognitivas que pueden desarrollarse en la edad evolutiva, es decir, hasta los 18 años.
La neuropsicología, en particular, es la disciplina clínica entre la psicología y la neurología, responsable del tratamiento de los efectos causados por lesiones en las estructuras del sistema nervioso central, que tienen consecuencias psicológicas, emocionales y conductuales.
¿Para qué sirve la neuropsicología infantil?
El objetivo de la neuropsicología infantil es tratar todos los trastornos de la edad evolutiva y los trastornos del lenguaje y el aprendizaje. Estos son de origen neurobiológico y afectan específicamente habilidades particulares como la escritura, la lectura y el cálculo, pero dejan intacto el funcionamiento general.
La neuropsicología infantil trata de diagnosticar estos trastornos mediante diversas pruebas diseñadas para investigar el estado de las diferentes habilidades. La ruta de rehabilitación varía según la edad del sujeto, la especificidad y la gravedad de los trastornos diagnosticados.
El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es un trastorno de desarrollo neurológico que afecta a la conducta y se inicia en la infancia. Según los síntomas predominantes en el niño, los tres tipos de TDAH son:
Inatento (falta de atención)
Hiperactivo-impulsivo
Combinado (cumple con sintomatología de los dos tipos a la vez)
¿Qué síntomas presenta el TDAH?
El TDAH se caracteriza por un aumento excesivo de impulsividad, hiperactividad, así como dificultad para mantener la atención en una actividad durante un periodo de tiempo continuado. Cuando este tipo de comportamiento es persistente, más frecuente y de intensidad mayor que la habitual en niños de su edad, acaba afectando a su rendimiento escolar y a sus relaciones en varios ámbitos de su vida.
Además, en muchos casos, los niños afectados por TDAH también sufren otros trastornos, como depresión, ansiedad o trastornos del aprendizaje.
¿Cuáles son las causas del TDAH?
El origen de esta enfermedad es altamente genético y se debe a un fallo de funcionamiento de algunos neurotransmisores (mensajeros) del área del cerebro encargada del sistema ejecutivo que domina la capacidad de concentración y atención.
¿En qué consiste el tratamiento del TDAH?
Es importante un diagnóstico correcto para instaurar un tratamiento adecuado a cada paciente. Los principales tratamientos son:
Psicológico: utiliza terapias como la de conducta, entrenamiento para los padres, terapia cognitiva y entrenamiento en habilidades sociales.
Psicopedagógico: se basa tanto en la reeducación del niño para mejorar su rendimiento académico como la formación a docentes para detectar el problema lo antes posible.
Farmacológico: los medicamentos utilizados en España son el metilfenidato (estimulante) y la atomoxetina (no estimulante).
El Trastorno del Aprendizaje engloba alteraciones de alguno de los procesos cognoscitivos básicos, que afectan en la manera en que el cerebro procesa la información. Normalmente, se manifiestan como un déficit en áreas muy concretas como la escritura, la lectura o el cálculo.
Los niños que padecen este tipo de trastornos, presentan un rendimiento escolar más bajo, aunque la mayoría de ellos tienen una inteligencia normal o superior a la media.
Los principales trastornos específicos del desarrollo del aprendizaje generalmente afectan a la percepción, la emotividad, el habla, la escritura y lectura, la atención, o la actividad motora y de coordinación.
El Trastorno del Aprendizaje tiene una gran repercusión en la vida cotidiana de los niños
Síntomas del Trastorno del Aprendizaje
Los síntomas no son similares en todos los niños, ni se presentan con la misma intensidad. Los más frecuentes son: impulsividad, inquietud motora, dificultad a la hora de estar atentos y concentrados, dificultad a la hora de memorizar trabajo, ausencia de inhibición de la conducta y autorregulación.
Estos aspectos tienen una repercusión importante en la vida cotidiana de los niños. Muchos de ellos pueden presentar problemas emocionales como una baja autoestima y una expresión de sus emociones y sentimientos inadecuada.
¿Cuáles son las causas del Trastorno del Aprendizaje?
Tener antecedentes familiares indica que hay una clara relación genética y que este trastorno podría ser hereditario.
También, existen factores de riesgo perinatales no genéticos como el consumo de tabaco, alcohol y drogas durante el embarazo, así como complicaciones en el parto que pueden originar lesiones cerebrales.
Por otro lado, aunque con menos frecuencia, los factores socio-ambientales también pueden tener cierta influencia en la gravedad de los síntomas con la aparición de trastornos asociados.
¿Se puede prevenir?
Aunque la relación entre el niño y la familia no es una causa directa del Trastorno del Aprendizaje, lo ideal es evitar los ambientes negativos, ya que estos aumentan las dificultades del individuo. Se recomienda estimular al niño desde que nace para favorecer el desarrollo psicomotor e intelectual del niño, así como una buena comunicación entre él y los padres, intentando apartarlos de los conflictos en casa para que no les generen angustias y bloqueos emocionales.
Tampoco son beneficiosos los castigos físicos ni las represiones verbales, ya que generan un sentimiento de vergüenza y culpa y hacen que el niño se desinterese.
Como conclusión, una buena comunicación con el niño de mano de una constante estimulación hace que este se desarrolle mejor.
¿En qué consiste el tratamiento?
Es importante diagnosticar el problema de forma precoz para evitar complicaciones mayores en el desarrollo de los niños y poner en marcha un tratamiento basado en la intervención psicopedagógica, mediante la coordinación de terapia física, psicológica o con logopedas, según el caso. Un tratamiento adecuado puede cambiar la vida del paciente.
Es importante que el tratamiento psicopedagógico intervenga directamente sobre el paciente, y que a su vez se oriente a los padres y profesores de los mismos.
El trastorno de conducta es un conjunto de comportamientos antisociales que se manifiestan en la infancia o en la adolescencia. El trastorno mental hace referencia a una variedad de problemas conductuales y emocionales en los jóvenes. Un niño o adulto joven puede mostrar patrones de conducta perturbadores y violentos y dificultad para seguir las reglas. Puede estar acompañado por otros trastornos mentales, como el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el trastorno bipolar.
¿Cuántos tipos de trastorno de conducta existen?
Existen tres tipos diferentes de trastornos mentales que se clasifican por la edad a la que empiezan a aparecer los primeros síntomas del trastorno.
Comienzo de la infancia— Ocurre cuando las señales empiezan a manifestarse antes de que el niño tenga 10 años.
Inicio de la adolescencia— Ocurre durante la adolescencia.
Inicio no especificado— Cuando se desconoce la edad a la que se manifiesta el trastorno de conducta.
El trastorno de conducta es un conjunto de comportamientos antisociales que se manifiestan en la infancia o en la adolescencia
¿Cuáles son los síntomas del trastorno de conducta?
Los síntomas del trastorno de conducta se dividen en cuatro categorías:
Comportamiento agresivo: bullying y peleas.
Comportamiento destructivo: vandalismo.
Conducta engañosa: mentir, allanar una propiedad y robar.
Romper las reglas: Ausentismo escolar y huir de casa.
Otros signos del trastorno de conducta son el consumo de drogas y alcohol, la iniciación sexual a una edad muy temprana y baja autoestima.
¿Cuál es la causa del trastorno de conducta?
El trastorno mental es causado por factores genéticos y ambientales. Los factores genéticos se han relacionado con daños en el lóbulo frontal del cerebro. Esta parte del cerebro regula las habilidades cognitivas importantes, como la resolución de problemas la memoria y también representa la personalidad. Los factores ambientales asociados con el trastorno de la conducta pueden ser el maltrato infantil, familia disfuncional, padres drogadictos o alcoholicos y niños que provienen de un entorno pobre.
¿Cómo se diagnostica el trastorno de conducta?
Un niño debe ser examinado por un profesional experto en salud mental que le hará preguntas sobre su comportamiento. El niño debe de mostrar al menos tres de los comportamientos asociados con el trastorno de conducta para poder ser evaluado. Los trastornos también deben estar vinculados a la conducta del niño en la escuela y socialmente.
¿Cómo se trata el trastorno de conducta?
Si a un niño se le diagnostica con trastorno de conducta y proviene de un hogar roto, se le buscará un hogar de acogida. Si la enfermedad mental no es el resultado de un abuso, el niño tendrá terapia conductual con un psiquiatra para aprender a hablar y a como expresar sus emociones. Se pueden recetar medicamentos si el trastorno existe junto con otra afección como el TDAH. El tratamiento nomalmente es a largo plazo.
María Gallego Blanco
Nº de colegiado: G-02860 | Nº registro sanitario: C-15-003143
María Gallego Blanco es licenciada en Psicología, con amplia experiencia en edad pediátrica y adultos.
Durante sus años de formación y colaboración en el Departamento de Pediatría del Hospital Clínico de Santiago de Compostela, su actividad en la Unidad de Paidopsiquiatría se desarrolló en el área de consulta, hospitalización, elaboración de informes psicológicos jurídico–periciales y asesoramiento clínico y psicopedagógico a varias unidades y servicios del Departamento. Fundamentalmente en el Servicio de Neuropsicología pediátrica, Unidad de endocrinología, crecimiento y nutrición pediátrica, Unidad de trastornos metabólicos, Unidad de Gastroenterología y Hepatología y Nutrición pediátrica, Unidad de Hematología y Oncología pediátrica y Pediatría general.
De este modo y, puesto que también trabaja con adultos al margen de la práctica psicoterapéutica en el área de pediatría, a lo largo de los últimos 20 años ha realizado la evaluación e intervención de casos que engloban los problemas y trastornos más frecuentes en psicoterapia: de ansiedad, depresivos, de personalidad, patología específica pediátrica, terapia de pareja, trastornos de alimentación, patología ligada a enfermedades crónicas (oncología, diabetes...).
Responsable de Psicología (adultos y niños) en el Hospital Nuestra Señora de la Esperanza hace 14 años, coordina, con la psiquiatra del mismo Hospital, la Unidad de Atención Infantil y juvenil: psiquiatría y psicología sanitaria. Asimismo , desarrolla el ejercicio privado de su profesión en consultas de psicología sanitaria privada hace más de 15 años.
Colaboradora habitual de medios de comunicación, participa semanalmente hace más de 5 años en el espacio de psicología del programa "Es la Mañana en Galicia", de la emisora EsRadio.
Mentora en el programa Mentoring de la Universidad de Santiago de Compostela para la planificación profesional de alumnos de la mencionada Universidad.
Colaboradora docente de la Universidad de Santiago de Compostela - Facultad de Psicología - en la materia de Practicum.
Logros académicos destacados
Licenciada en psicología
Certificado europeo en psicología. Ámbito de especialización: clínica y salud
Diplomada en puericultura
Master internacional en Psicología clínica
Postgrado en psicología sanitaria
Certificado europeo de especialista en psicoterapia
Especialista en atención temprana
Terapeuta de conducta acreditada
Habilitación como psicóloga sanitaria
Certificado en buenas prácticas clínicas
Miembro de asociaciones médicas privadas
Miembro de la División de Psicología Clínica y de la Salud del Consejo General de la Psicología de España
Miembro Afiliado Internacional de la Asociación Americana de Psicología (APA)
Miembro de la División de Psicoterapia del Consejo General de la Psicología de España
Miembro del Registro Europeo de Psicólogos Especialistas en Psicoterapia
Miembro del Registro Europeo de psicólogos especializados en el ámbito de Clínica y Salud.
Miembro Terapeuta de la Asociación Española de Psicología Conductual (AEPC)
Miembro de la Red Global de Práctica Clínica (GCPN) de la Organización Mundial de la Salud (OMS)
Publicaciones y conferencias
Ha participado como ponente en conferencias y publicado diferentes artículos sobre psicología en revistas científicas.
Se habla de trastorno de ansiedad cuando la reacción de alerta de una persona ante una situación o suceso puntualmente estresante es desproporcionada, de intensidad excesiva y persistente en el tiempo, o cuando dicha reacción se dispara ante situaciones que sólo son percibidas como amenazantes por la persona que sufre dicho trastorno. El tratamiento para la ansiedad se basa principalmente en la psicoterapia pero la duración dependerá de cada paciente.
Los trastornos de ansiedad más comunes y sus síntomas son:
El trastorno de ansiedad generalizada, un estado permanente de tensión crónica en el que el sujeto sufre una preocupación y nerviosismo excesivo incluso sin causa aparente.
El trastorno fóbico, que provoca en la persona un temor irracional y persistente ante un objeto, actividad o situación concretos, provocando su evitación (por ejemplo, el miedo a volar).
Ataques de pánico, crisis recurrentes de miedo sin ninguna causa directa de forma espontánea, provocando una ansiedad extrema con síntomas como palpitaciones, sensación de ahogo, temblores…
El trastorno obsesivo-compulsivo, que son ideas y acciones irracionales que el paciente no puede dejar de tener o hacer para evitar sufrir ansiedad (por ejemplo, lavarse las manos con una frecuencia extrema por miedo a contagiarse de algo);
El trastorno por estrés post-traumático, reacciones de estrés agudo o postraumático, caracterizado por recuerdos persistentes, un estado emocional de vigilancia exagerada y la reducción general del interés por la actividad diaria.
La depresión es una enfermedad que consiste en un trastorno del estado de ánimo caracterizado, principalmente, por un sentimiento prolongado y severo de tristeza. Este sentimiento se asocia a otros síntomas y alteraciones del pensamiento y del comportamiento. La depresión puede afectar a personas de todas las edades; ya sea a adultos, adolescentes o incluso niños (depresión infantil).
Dificultad para conciliar el sueño o exceso de sueño
Cansancio y falta de energía
Sentimiento de desesperanza y abandono
Pérdida o aumento del apetito
Pérdida de placer en actividades que generalmente le hacen feliz, incluso la actividad sexual
Dificultad para concentrarse
Pensamiento de muerte o suicidio
Volverse retraído o aislado
Los síntomas de la depresión en niños pueden ser distintos a los de los adultos. Es importante vigilar el rendimiento escolar, el sueño y el comportamiento del niño para observar posibles síntomas de depresión.
Para distinguir un trastorno depresivo de cualquier estado de tristeza pasajero es necesario el diagnóstico de un psiquiatra.
Causas de la depresión o por qué se produce
Existen diversos tipos de trastornos depresivos según sus causas. A menudo puede transmitirse de padres a hijos, debido a los genes, al comportamiento aprendido en el hogar o al entorno. También puede estar desencadenada por un hecho estresante o infeliz en la vida.
Entre los factores que pueden causar depresión destacan:
Alcoholismo o drogadicción
Afecciones, como cáncer o dolor crónico a largo plazo
Situaciones o hechos estresantes en la vida: pérdida del empleo, fallecimiento de algún familiar (duelo) y divorcio.
El consumo de bebidas alcohólicas o de drogas puede empeorar la depresión y provocar pensamientos de suicidio.
¿En qué consiste el tratamiento?
El terapeuta indica cuál es el mejor tratamiento para cada persona, pero básicamente se centra en realizar sesiones de psicoterapia.
Existen diversos tipos de trastornos depresivos según sus causas.
Depresión endógena: desencadenada por factores genéticos o biológicos, alteraciones hormonales o de los neurotransmisores que transmiten los impulsos nerviosos en el cerebro.
Depresión reactiva: generada por una mala adaptación a circunstancia externas y factores ambientales de fuerte impacto emocional.
Depresión menor o distimia: se presentan sólo algunos síntomas de intensidad menor, normalmente relacionados con problemas de personalidad y con el estrés prolongado.
Depresión enmascarada: se manifiesta mediante molestias orgánicas y funcionales (somatizaciones), como alteraciones cardiovasculares o vértigos.
El estrés es un estado de tensión física y emocional originado como reacción a una estímulo o presión, ya sea positivo o negativo. Se trata de un estado de defensa que, en pequeñas dosis, ayuda al organismo a reaccionar y adaptarse a los acontecimientos.
Un nivel de estrés normal se considera sano e incluso positivo ya que ayuda a estimular a las personas para actuar ante los estímulos de la vida diaria. Sin embargo, cuando el estrés es excesivo o no se controla adecuadamente puede producir problemas de desgaste mental, como irritabilidad y ansiedad, o trastornos psicosomáticos.
Un trastorno psicosomático es una enfermedad fisiológica originada por causas emocionales, generalmente por el estrés. Algunos de los trastornos psicosomáticos más frecuentes provocados por el estrés son dolores de cabeza, insomnio, tensión muscular, problemas digestivos y cardíacos, mareos…
La evaluación psicológica es un procedimiento mediante el cual un psicólogo especializado recopila información sobre el paciente a través de test y entrevistas, con el fin de evaluar el funcionamiento y las capacidades del mismo en determinadas áreas y, a su vez, predecir cómo será su comportamiento en un futuro.
La evaluación psicológica se realiza para que el paciente mejore el conocimiento sobre sí mismo
¿En qué consiste?
La evaluación psicológica se realiza mediante: entrevista, test psicométricos, registros y observaciones.
Entrevista y test psicométricos: se recopila información del paciente de diferentes aspectos de su vida, analizando por un lado los propios de la entrevista y por otro la actitud que muestra dicha persona: la forma de hablar, el tono, el orden de su discurso…
Hay dos tipos de entrevistas, en función de la finalidad que se busque en esta fase.
- Estructurada: es una batería de preguntas con una selección de respuestas cerradas.
- No estructurada: se caracteriza por el empleo de preguntas abiertas que permiten hablar más al individuo.
Registros y observaciones: son los datos que el especialista en Psicología saca a raíz de las preguntas realizadas en la entrevista. Los registros son las herramientas que emplea el especialista para recopilar la información. Esto es útil a la hora de preparar la intervención de psicoterapia.
¿Por qué se realiza?
Se realiza para que el paciente mejore el conocimiento sobre sí mismo, favoreciendo así la toma de decisiones del mismo respecto a la vida laboral, familiar, social y de pareja.
Preparación para la evaluación psicológica
Es recomendable que el paciente acuda a una sesión previa a la de la evaluación con el psicólogo para tener una primera toma de contacto con él.
¿Qué se siente durante el examen?
El paciente podría ciertas alteraciones anímicas a lo largo de la evaluación psicológica debido a que durante la misma, se tocan temas muy personales del paciente.
Significado de resultados anormales
En función del tipo de resultado obtenido en el examen, el psicólogo someterá al paciente a un tipo de tratamiento u otro, eligiendo siempre el más favorable y efectivo para el mismo.
El informe pericial es una prueba en la que un especialista médico con conocimientos especializados aporta los resultados en un caso judicial. En esta prueba se suele recoger un diagnóstico sobre lesiones, secuelas y estado de salud del paciente.
El objetivo de este informe es, pues, una revisión minuciosa que se plasmará en un informe escrito. Este deberá ser escrito por el profesional médico y en un lenguaje claro y divulgativo que las partes implicadas puedan interpretar.
En algunas ocasiones, la realización del informe pericial se hace de forma preventiva por si fuese imposible alcanzar un acuerdo y fuese necesario realizar una demanda.
¿En qué consiste un informe pericial?
El informe pericial consta de distintas partes:
En primer lugar, se recoge en el informe pericial el objeto de dicho informe, es decir, la razón por la cual se realiza y quién lo solicita.
A continuación, se recoge la historia clínica del paciente, sus antecedentes familiares e información aportada por el mismo. Es entonces cuando se desarrolla el diagnóstico obtenido durante la revisión y visita por el informe pericial.
En el siguiente punto se recogen las fuentes, es decir, los informes médicos y pruebas que se han tomado en cuenta para elaborar el informe pericial, así como la exploración realizada.
Por último, se presentará el diagnóstico minucioso, el cual deberá diferenciar entre el diagnóstico clínico, es decir las lesiones que sufre el paciente, y el diagnóstico de secuelas, que refiere al estado residual o consecuente de las lesiones sufridas.
El informe pericial debe ser realizado por un especialista médico con experiencia y conocimientos específicos de peritaje médico
¿Por qué se realiza el informe pericial?
El informe pericial es un documento con validez legal, que suele requerirse en juicios y procesos legislativos. El objetivo de dicho informe es la confirmación de un especialista sobre el estado de salud de un sujeto, y pueden requerirlo las partes implicadas en el proceso legal.
Por ejemplo, este tipo de informes suelen requerirse en accidentes de tráfico o de cualquier tipo, en el cual se exige que el afectado demuestre que presenta lesiones y/o secuelas a causa del accidente en cuestión y requiere una compensación. Otros ejemplos al margen de un accidente de tráfico en el que existan daños materiales y/o lesiones, una persona que debe evaluar su capacidad psicológica en un juicio penal, una construcción con defectos... El informe lo elabora un perito.
Preparación para el informe pericial
El paciente que se somete a la elaboración de un informe pericial deberá aportar toda la información que disponga sobre su estado de salud, exámenes médicos realizados y antecedentes familiares. Esta información es importante para establecer la causalidad y origen de las lesiones en el informe, por lo que siempre se incluye en un apartado del mismo.
¿Qué se siente durante el examen?
El procedimiento es similar al de un chequeo médico, en la cual se valorarán las distintas lesiones y se realizarán las pruebas necesarias en función del caso.
Significado de resultados anormales
Los resultados del informe pericial deberán ser veraces y constatados por la experiencia del especialista médico o por las pruebas complementarias aportadas. Así, se valorará el estado de salud del paciente y la relación de las posibles lesiones o secuelas con el hecho que origina el informe pericial.
Aquí es donde entra el conocido como nexo de causalidad, donde el especialista expresa desde su interpretación, si las lesiones o los resultados obtenidos en el informe guardan una relación causal con el percance que ocasiona la necesidad de presentar dicho informe.
La neuropsicología infantil es una disciplina científica que estudia el desarrollo del sistema nervioso para descubrir qué sucede en el cerebro del niño y luego conectar las disfunciones cerebrales y las dificultades emocionales y cognitivas que pueden desarrollarse en la edad evolutiva, es decir, hasta los 18 años.
La neuropsicología, en particular, es la disciplina clínica entre la psicología y la neurología, responsable del tratamiento de los efectos causados por lesiones en las estructuras del sistema nervioso central, que tienen consecuencias psicológicas, emocionales y conductuales.
¿Para qué sirve la neuropsicología infantil?
El objetivo de la neuropsicología infantil es tratar todos los trastornos de la edad evolutiva y los trastornos del lenguaje y el aprendizaje. Estos son de origen neurobiológico y afectan específicamente habilidades particulares como la escritura, la lectura y el cálculo, pero dejan intacto el funcionamiento general.
La neuropsicología infantil trata de diagnosticar estos trastornos mediante diversas pruebas diseñadas para investigar el estado de las diferentes habilidades. La ruta de rehabilitación varía según la edad del sujeto, la especificidad y la gravedad de los trastornos diagnosticados.
La psicooncología constituye una rama especializada entre la medicina y la psicología que se ocupa de las relaciones entre el comportamiento, los estados de salud y enfermedad, la prevención y el tratamiento, el fomento de hábitos sanos y la interdisciplinariedad.
La psicología oncológica es una rama de la psicología encargada del estudio y la psicoterapia de los pacientes con cáncer, así como de sus familias, que les ofrece las herramientas necesarias para afrontar el diagnóstico y el tratamiento de cualquier tipo de cáncer.
Mediante la psicoterapia, el terapeuta orienta y da apoyo emocional al paciente en todas las etapas de la enfermedad, sobre todo para la adaptación a los trastornos psicológicos y físicos que comportan los tratamientos y operaciones quirúrgicas (como por ejemplo, la caída del cabello provocada por la quimioterapia, o la extirpación mamaria en el caso del cáncer de mama). Además, en el caso de que el tipo de cáncer o su detección tardía no permitan un diagnóstico ni un tratamiento esperanzador ni curativo del paciente, la psicología oncológica se ocupa del acompañamiento y orientación de los familiares durante todo el proceso de la enfermedad y del duelo, detectando el desarrollo de reacciones patológicas propias de este tipo de procesos.
¿Por qué se realiza?
La psicooncología forma parte de la psicología clínica y de la salud. Ayuda a los pacientes de cáncer y a sus familiares a canalizar de forma saludable sus emociones. El objetivo es mejorar la calidad de vida del enfermo, mejorar la adherencia al tratamiento médico y el autocuidado del paciente, así como restituir el equilibrio personal y familiar durante y tras la enfermedad.
El tratamiento se puede realizar en cualquier etapa de la enfermedad, ya sea durante el diagnóstico, el tratamiento, supervivencia, recaídas, fase final de la vida o duelo y ayuda a fomentar estilos activos para afrontarlos.
Algunas de las necesidades psicológicas que pueden requerir los pacientes y/o familiares pueden incluir:
La psicooncología ayuda a mejorar la calidad de vida del paciente y de sus familiares.
¿En qué consiste?
La psicooncología dispone de vario tratamientos para ayudar a los pacientes y sus familiares. El tratamiento puede incluir psicoterapia individual, familiar, de grupo o hipnosis y relajación.
En el momento de diagnóstico y tratamiento, la psicoeducación ofrece una mayor sensación de control al paciente. Permite mejorar la actitud del paciente frente a las pruebas médicas o el autocuidado.
Durante el tratamiento, según la situación individual de cada paciente, la Terapia Cognitivo Conductual facilita algunas técnicas útiles:
La reconstrucción cognitiva permite mejorar la interpretación del problema de salud, lograr emociones positivas y superar estados de tristeza o depresión.
La relajación mejora la ansiedad, los miedos o el insomnio.
Las técnicas de autocontrol emocional y conductual pueden ayudar a superar fobias a las agujas, a los hospitales, entre otros.
Finalmente, la Terapia Interpersonal puede beneficiar al paciente para mejorar y adaptarse en las relaciones familiares, ayudar a procesar el cambio de rol (de persona sana a enferma) y cambios familiares y de autoimagen. También para situación de pérdidas o duelo.
Preparación para la psicooncología
La psicooncología no requiere ninguna preparación especial. Es habitual que las personas que padecen algún cáncer presenten alguna alteración psicológica susceptible a ser tratado mediante psicooncología. De hecho, se calcula que entre el 30 y el 50% de los pacientes sufren algún trastorno, entre los que destacan los de ansiedad, adaptación y depresión, que si no se tratan correctamente pueden causar otros problemas emocionales o físicos.
Cuidados tras la intervención
Después de superar un cáncer puede ser necesario seguir requiriendo ayuda psicológica, debido a las secuelas o efectos secundarios del tratamiento sometido, además de ayudar a recuperar la normalidad. En casos de recaídas o, en el peor de los casos, pérdidas, la psicooncología también puede ayudar al paciente y a los familiares en el duelo.
El síndrome de Asperger es un tipo de autismo de alto funcionamiento. La persona que lo padece tiene serias dificultades para interactuar socialmente y repetir comportamientos, además de presentar una fuerte torpeza. No existe ningún examen físico para determinar el síndrome de Asperger. En cuanto al tratamiento, cuanto antes se trate mejor.
Existen diferentes tipos de tratamientos, entre los que hay la terapia cognitiva, la capacitación para los padres, la fisioterapia y terapia ocupacional, entrenamiento en contactos sociales y logopedia y terapia del lenguaje.
El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es un trastorno de desarrollo neurológico que afecta a la conducta y se inicia en la infancia. Según los síntomas predominantes en el niño, los tres tipos de TDAH son:
Inatento (falta de atención)
Hiperactivo-impulsivo
Combinado (cumple con sintomatología de los dos tipos a la vez)
¿Qué síntomas presenta el TDAH?
El TDAH se caracteriza por un aumento excesivo de impulsividad, hiperactividad, así como dificultad para mantener la atención en una actividad durante un periodo de tiempo continuado. Cuando este tipo de comportamiento es persistente, más frecuente y de intensidad mayor que la habitual en niños de su edad, acaba afectando a su rendimiento escolar y a sus relaciones en varios ámbitos de su vida.
Además, en muchos casos, los niños afectados por TDAH también sufren otros trastornos, como depresión, ansiedad o trastornos del aprendizaje.
¿Cuáles son las causas del TDAH?
El origen de esta enfermedad es altamente genético y se debe a un fallo de funcionamiento de algunos neurotransmisores (mensajeros) del área del cerebro encargada del sistema ejecutivo que domina la capacidad de concentración y atención.
¿En qué consiste el tratamiento del TDAH?
Es importante un diagnóstico correcto para instaurar un tratamiento adecuado a cada paciente. Los principales tratamientos son:
Psicológico: utiliza terapias como la de conducta, entrenamiento para los padres, terapia cognitiva y entrenamiento en habilidades sociales.
Psicopedagógico: se basa tanto en la reeducación del niño para mejorar su rendimiento académico como la formación a docentes para detectar el problema lo antes posible.
Farmacológico: los medicamentos utilizados en España son el metilfenidato (estimulante) y la atomoxetina (no estimulante).
A pesar de nuestra herencia genética, nuestras experiencias vitales conforman nuestra personalidad y son las que marcan de manera más fuerte nuestra conducta. Las terapias terapias cognitivo-conductuales se encuentran vinculadas al pensamiento y a la conducta del paciente, combinando la psicología cognitiva y la conductista, para comprender los pensamientos y las emociones que influyen en nuestro comportamiento. Este tipo de terapias están especialmente indicadas para combatir trastornos de todo tipo, ya sean fobias, depresiones o ansiedad.
La terapia de pareja es un tipo de consulta de psicoterapia destinada a analizar y tratar los conflictos surgidos en el seno de una relación amorosa. Dependiendo del tipo de problemas que sufra una pareja el terapeuta adapta el tratamiento y el número y frecuencia de las sesiones para encontrar la mejor solución para la relación.
Objetivos de la terapia de pareja
Los principales objetivos que pretende conseguir la terapia de pareja son:
- Reconocimiento del problema
- Comprensión de sus pautas de funcionamiento (habitualmente repetitivas y contaminantes)
- Establecimiento de una nueva alianza para la renovación de la relación
- Modificación de sus actitudes
- Comunicación renovada y sana
A parte, la psicología de pareja, no solo se encarga de solucionar conflictos para que los miembros disfruten de una relación amorosa estable y satisfactoria, sino que también se ocupa de diagnosticar y tratar casos en los que la mejor solución es una separación, acompañando a las personas afectadas en ese proceso y orientándolas para que sea lo menos traumático posible.
El especialista ofrecerá un abanico de posibilidades para mejorar los problemas de la relación
Cuándo acudir a terapia de pareja
Cuando una relación empieza a deteriorarse y ambas partes consideran que no hay salida es el momento de plantearse acudir a un especialista para que pueda orientarles y aconsejarles. Normalmente una de las partes de la relación es la que da la voz de alarma y la otra tiene que estar dispuesta a colaborar, ya que sino la terapia no va a resultar efectiva.
Hay que tener en cuenta que la separación siempre es una opción, pero antes es posible acudir a un profesional que pueda ofrecer una serie de pautas para cambiar los hábitos de la relación y reconducirla.
Motivos por los cuales se acude a terapia de pareja
El problema más frecuente por el cual se acude al especialista es el fallo en la comunicación entre ambas partes de la pareja. Las discusiones recurrentes y destructivas pueden llegar a ser otro de los motivos principales por los cuales una relación puede deteriorarse. Además de los hábitos de la pareja, un ritmo de vida frenético y un exceso de trabajo.
El trastorno de conducta es un conjunto de comportamientos antisociales que se manifiestan en la infancia o en la adolescencia. El trastorno mental hace referencia a una variedad de problemas conductuales y emocionales en los jóvenes. Un niño o adulto joven puede mostrar patrones de conducta perturbadores y violentos y dificultad para seguir las reglas. Puede estar acompañado por otros trastornos mentales, como el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), el trastorno de estrés postraumático (TEPT) y el trastorno bipolar.
¿Cuántos tipos de trastorno de conducta existen?
Existen tres tipos diferentes de trastornos mentales que se clasifican por la edad a la que empiezan a aparecer los primeros síntomas del trastorno.
Comienzo de la infancia— Ocurre cuando las señales empiezan a manifestarse antes de que el niño tenga 10 años.
Inicio de la adolescencia— Ocurre durante la adolescencia.
Inicio no especificado— Cuando se desconoce la edad a la que se manifiesta el trastorno de conducta.
El trastorno de conducta es un conjunto de comportamientos antisociales que se manifiestan en la infancia o en la adolescencia
¿Cuáles son los síntomas del trastorno de conducta?
Los síntomas del trastorno de conducta se dividen en cuatro categorías:
Comportamiento agresivo: bullying y peleas.
Comportamiento destructivo: vandalismo.
Conducta engañosa: mentir, allanar una propiedad y robar.
Romper las reglas: Ausentismo escolar y huir de casa.
Otros signos del trastorno de conducta son el consumo de drogas y alcohol, la iniciación sexual a una edad muy temprana y baja autoestima.
¿Cuál es la causa del trastorno de conducta?
El trastorno mental es causado por factores genéticos y ambientales. Los factores genéticos se han relacionado con daños en el lóbulo frontal del cerebro. Esta parte del cerebro regula las habilidades cognitivas importantes, como la resolución de problemas la memoria y también representa la personalidad. Los factores ambientales asociados con el trastorno de la conducta pueden ser el maltrato infantil, familia disfuncional, padres drogadictos o alcoholicos y niños que provienen de un entorno pobre.
¿Cómo se diagnostica el trastorno de conducta?
Un niño debe ser examinado por un profesional experto en salud mental que le hará preguntas sobre su comportamiento. El niño debe de mostrar al menos tres de los comportamientos asociados con el trastorno de conducta para poder ser evaluado. Los trastornos también deben estar vinculados a la conducta del niño en la escuela y socialmente.
¿Cómo se trata el trastorno de conducta?
Si a un niño se le diagnostica con trastorno de conducta y proviene de un hogar roto, se le buscará un hogar de acogida. Si la enfermedad mental no es el resultado de un abuso, el niño tendrá terapia conductual con un psiquiatra para aprender a hablar y a como expresar sus emociones. Se pueden recetar medicamentos si el trastorno existe junto con otra afección como el TDAH. El tratamiento nomalmente es a largo plazo.
El Trastorno del Aprendizaje engloba alteraciones de alguno de los procesos cognoscitivos básicos, que afectan en la manera en que el cerebro procesa la información. Normalmente, se manifiestan como un déficit en áreas muy concretas como la escritura, la lectura o el cálculo.
Los niños que padecen este tipo de trastornos, presentan un rendimiento escolar más bajo, aunque la mayoría de ellos tienen una inteligencia normal o superior a la media.
Los principales trastornos específicos del desarrollo del aprendizaje generalmente afectan a la percepción, la emotividad, el habla, la escritura y lectura, la atención, o la actividad motora y de coordinación.
El Trastorno del Aprendizaje tiene una gran repercusión en la vida cotidiana de los niños
Síntomas del Trastorno del Aprendizaje
Los síntomas no son similares en todos los niños, ni se presentan con la misma intensidad. Los más frecuentes son: impulsividad, inquietud motora, dificultad a la hora de estar atentos y concentrados, dificultad a la hora de memorizar trabajo, ausencia de inhibición de la conducta y autorregulación.
Estos aspectos tienen una repercusión importante en la vida cotidiana de los niños. Muchos de ellos pueden presentar problemas emocionales como una baja autoestima y una expresión de sus emociones y sentimientos inadecuada.
¿Cuáles son las causas del Trastorno del Aprendizaje?
Tener antecedentes familiares indica que hay una clara relación genética y que este trastorno podría ser hereditario.
También, existen factores de riesgo perinatales no genéticos como el consumo de tabaco, alcohol y drogas durante el embarazo, así como complicaciones en el parto que pueden originar lesiones cerebrales.
Por otro lado, aunque con menos frecuencia, los factores socio-ambientales también pueden tener cierta influencia en la gravedad de los síntomas con la aparición de trastornos asociados.
¿Se puede prevenir?
Aunque la relación entre el niño y la familia no es una causa directa del Trastorno del Aprendizaje, lo ideal es evitar los ambientes negativos, ya que estos aumentan las dificultades del individuo. Se recomienda estimular al niño desde que nace para favorecer el desarrollo psicomotor e intelectual del niño, así como una buena comunicación entre él y los padres, intentando apartarlos de los conflictos en casa para que no les generen angustias y bloqueos emocionales.
Tampoco son beneficiosos los castigos físicos ni las represiones verbales, ya que generan un sentimiento de vergüenza y culpa y hacen que el niño se desinterese.
Como conclusión, una buena comunicación con el niño de mano de una constante estimulación hace que este se desarrolle mejor.
¿En qué consiste el tratamiento?
Es importante diagnosticar el problema de forma precoz para evitar complicaciones mayores en el desarrollo de los niños y poner en marcha un tratamiento basado en la intervención psicopedagógica, mediante la coordinación de terapia física, psicológica o con logopedas, según el caso. Un tratamiento adecuado puede cambiar la vida del paciente.
Es importante que el tratamiento psicopedagógico intervenga directamente sobre el paciente, y que a su vez se oriente a los padres y profesores de los mismos.
El trastorno obesivo-compulsivo, conocido comúnmente como TOC, es un trastorno mental que se caracteriza por la presencia de pensamientos angustiantes (obsesiones) y conductas recurrentes y estereotipadas (compulsiones) de forma persistente en el tiempo, provocando ansiedad y deterioro de la vida diaria.
El trastorno obsesivo.compulsivo es una enfermedad crónica aunque se pueden tratar los síntomas para paliar sus efectos
Aunque la persona es consciente de que sus obsesiones son irracionales, no puede controlarlos. Generalmente intenta suprimirlos o aliviarlos a través de las compulsiones. Si el paciente intenta no llevar a cabo estos rituales obsesivos, puede sufrir una enorme ansiedad y sufrimiento.
Existen diversos tipos de TOC:
Lavadores y limpiadores: necesidad de lavarse constantemente por temor a contaminarse.
Verificadores: inspeccionan de manera obsesiva las cosas para evitar que ocurra una catástrofe determinada.
Repetidores: realizan acciones repetitivas.
Ordenadores: las cosas del entorno han de estar dispuestas de acuerda con determinadas pautas rígidas, incluyendo distribuciones simétricas
Acumuladores: necesidad de coleccionar objetos insignificantes, de los que la persona afectada no puede desprenderse.
Ritualizadores mentales: pensamientos o imágenes repetitivas con el objetivo de contrarrestar la ansiedad provocadora de ideas o imágenes que constituyen las obsesiones.
Atormentados y obsesivos puros: la persona experimenta pensamientos negativos de manera reiterada.
Sexual: pensamientos sexuales recurrentes.
¿Qué síntomas presenta?
Los síntomas se clasifican en obsesiones y compulsiones.
Obsesiones:
Temor a contaminarse
Temor a causar daño a otras personas
Escrupulosidad
Necesidad de simetría
Necesidad de decir o confesar
Compulsiones:
Lavarse continuamente
Repetir una acción hasta hacer “bien”
Contar objetos o hasta un número determinado
Asegurarse de haber cerrado bien la puerta, el agua, etc.
Causas del trastorno obsesivo-compulsivo o por qué se produce
Se desconoce la causa exacta de este trastorno. Sin embargo, hay determinados factores que pueden influir en él como: lesiones en la cabeza, infecciones y funcionamiento anormal en ciertas zonas del cerebro. También juega un papel importante la genética, es decir, los antecedentes familiares.
¿Se puede prevenir?
No es posible prevenir el trastorno obsesivo-compulsivo; lo que sí se puede hacer es detener la enfermedad gracias a un diagnóstico y tratamiento adecuados.
¿En qué consiste el tratamiento?
El tratamiento para el trastorno obsesivo-compulsivo es una combinación entre un tratamiento farmacológico y terapia conductual. El tratamiento farmacológico incluye antidepresivos, antipsicóticos y estabilizadores del estado de ánimo. En cuanto a la terapia conductual, ésta ha demostrado ser efectiva para este trastorno.
El trastorno obsesivo-compulsivo es una enfermedad crónica con períodos de síntomas graves seguidos de otros períodos de mejora. Es inusual que se presente un período libre completamente de síntomas.
Los trastornos de la personalidad son un grupo de afecciones mentales que implican que el comportamiento, los pensamientos y las emociones que conforman la forma de ser de una persona presenten una desviación prolongada en el tiempo respecto a los patrones de personalidad considerados “sanos” dentro de su cultura.
Este tipo de trastorno psiquiátrico interfiere en la vida diaria de la persona, que sufre problemas de adaptación social, por lo que su capacidad de relación y convivencia es complicada y puede llegar a provocar su aislamiento social.
Se clasifican en los siguientes tipos:
Trastorno de la personalidad antisocial: el de los sujetos que actúan de modo despiadado con violencia y maldad.
Trastorno de la personalidad por evitación: implica evitar situaciones por ansiedad.
Trastorno límite de la personalidad: un patrón de carácter impulsivo, inestable y con tendencia a la autoagresión.
Trastorno de la personalidad dependiente: propio de personas indecisas y con falta de autoestma.
Trastorno histriónico de la personalidad: la persona desea ser siempre el foco de atención y actúa de forma dramática y superficial.
Trastorno narcisista de la personalidad: típico de sujetos arrogantes que se creen omnipresentes.
Trastorno de la personalidad obsesivo-compulsiva: el de sujetos perfeccionistas o escrupulosos.
Trastorno de la personalidad paranoica: implica desconfianza desmesurada por todo.
Trastorno esquizoide de la personalidad: propio de personas solitarias e indiferentes a los sentimientos ajenos.
Trastorno de la personalidad esquizotípica
¿Qué síntomas presentan?
Los síntomas varían ampliamente dependiendo del tipo de trastorno de la personalidad. En general, involucran sentimientos, pensamientos y comportamientos que no se adaptan a diversos ambientes. Estos patrones suelen aparecer durante la adolescencia.
Causas de los trastornos de la personalidad o por qué se producen
Las causas de los trastornos de la personalidad se desconocen. Los especialistas creen que su desarrollo está relacionado con determinados factores genéticos y ambientales.
¿En qué consiste el tratamiento?
Al principio, las personas con trastornos de la personalidad no buscan tratamiento por sí mismas. Se deciden a buscar ayuda cuando este trastorno ha causado problemas graves en sus relaciones personales o en sus trabajos.
El tratamiento de los trastornos de la personalidad requiere abordarse con terapia psicológica personalizada. En algunos casos el tratamiento farmacológico puede resultar un complemento útil.
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